杖の選び方－杖を使っての歩き方

前回は「杖の長さ」についてご紹介しました  ↓ ↓  が、

imanaraimakara.hatenadiary.jp

 
今回は・・・「杖を使っての歩き方」です。

身体の状態により歩き方も様々です。
正しい杖の使い方をしていれば、足腰への負担はかなり軽減されます。

詳しくは専門の方のアドバイスが必要となりますが大体の方はこれで大丈夫ですので、参考までにお試しください。

●杖の点検

1：ゴム先チェック

毎回する必要はありませんが、ゴム先のゴムが摩耗したり、破損したりしていないかをチェックします。

杖を裏返してゴムを見てみましょう。
１つでも当てはまるようでしたら、ゴム先の交換をおすすめします。

・すり減って、溝の一部がなくなっている。
・ゴムに細かいひびが入っている。
・ゴムの先端を指ではさんで押しても、弾力感がない。

杖は、ゴムの溝と弾力性で地面をしっかりと捉え、身体を支えてくれます。
使い続けるとゴムは劣化・ゴムのすり減ったり、硬くなる等劣化し、地面についた時に杖先がすべることがあります。

２：柄（棒）のチェック
伸びたり縮んだり、折りたたみ式などの杖
（「止めネジ」「シャフトプロテクター」などと呼称されているようです）は、しっかりと伸ばたり・固定しないと杖を突いたときに転倒の危険性が高まります。

高さ調節ができる杖に限りますが、杖をつくたびに、カチンカチンと小さな音がすることがあります。

音が鳴るところは、高さ調節をするネジの部分です。
これは、高さ調節のネジがゆるんでいることが原因と感がられます。

強く締め付けていても、徐々にゆるみが出てくることがありますので、カチンカチンと音がする場合は、硬くしめてください。

それだけで音はなくなり、静かに杖をつくことができます。

＊介護施設の方の話ですが・・・
杖の１０本に１本程は、外れていたり緩んでいたりするそうです。

杖の点検は、転倒の防止になりますので定期的に行う事をお勧めします。

●T字杖の歩き方

下記のような人を見かけませんか？

• 杖の握り方が違うために力が入らない人
• 杖の高さが違い体が曲がった姿勢で歩いている人
• 杖のつく位置が悪いために杖を自分の足で蹴ってしまう人
• 杖と足の順番がバラバラで歩いていても階段を上がっていても杖を使っている意味がない人

このような人は、杖が正しく使えていないことが考えられます。

1.T字杖の握り方と持ち手の選び方
握り方は、人差し指と中指で挟むようにして握ります。
筋力が低下している足・麻痺のある足・痛みのある足とは逆の手に杖を持つようにします。
例えば左足を痛めている時には右の手で杖を持ってください。

2.杖の高さ

imanaraimakara.hatenadiary.jp

手を体の横に下垂させたときに、手首の位置に杖の柄の部分がくるようにします。

「気を付け」の姿勢をして床から手首の小指側にある骨の高さが身体に合った杖の長さの目安です。

3.杖を置く位置
杖をついている方の足のつま先から前へ15～20㎝、外へ15～20㎝の場所へ杖をつくようにします。

杖を出しすぎると、体が曲がったり杖を斜につく原因になります。

また、杖を自分のほうへ寄せすぎると、杖を蹴ってしまったり、バランスが取りづらくなったりします。

4.歩き方
という順番を繰り返します。杖と足を一緒に出す事ができない時は、Ｔ字杖　→　杖を持っていない方の足　→　杖を持っている方の足

5.階段の上り下り
階段の上がり方

杖を１段上に上げます

杖を持っている方の足を上げます

杖を持っていない方の足を上げます

階段の下り方
杖を１段下に下ろします

杖を持っていない方の足を下ろします

杖を持っている方の足を下ろします

以上のことを気をつけていただければ、T字杖の力を十分発揮して効率の良い移動が行なえます。

「杖は見た目が悪い」「杖を使うぐらいなら外に出ない」と言われる方もいらっしゃいますが、『転ばぬ先の杖』という諺もあるように、転倒予防にもなります。

杖を正しく使用することで危険のない快適な生活を送っていただければと思います。

＊「公益社団法人　益田市医師会立　益田地域医療センター　医師会病院」
の画像を参考にさせて頂いております。

上記ではちょっとわかりにくいと言う方に、結局一緒ですがもう一パターンのご紹介。

杖は、悪い足の反対の手に持ちますが、これには意外に誤解が多いのです。

利き手でもちやすいからと右足が悪いにもかかわらず、右手にもったりするケースが大変に多くみられます。

何故杖を使うかというと左足にかかる荷重を杖に少し持ってもらうためです。

ですから、杖を前に出したら杖に体重をかけて左足にかかる荷重を和らげるわけです。
もし、左手に持ってしまうと左足にかかる荷重を和らげることができません。

杖を使っての歩き方は実は２通りあります。

・三動作歩行（「１・２・３」の３拍子）
・ニ動作歩行（「１・２・１・２」と２拍子）

三動作歩行は歩行スピードがゆっくりで安定感があります。
片麻痺のある方にオススメの歩き方です。

ニ動作歩行は速く歩くことができます。
バランス能力を必要とします。

三動作歩行

二動作歩行

＊神崎株式会社の画像をご利用させて頂いております。

最初は、頭で考えてしまいますが、日々のことです。
歩き方は慣れればスムーズになります。
基本の形をしっかり体に叩き込み、

快適杖生活を目指しましょう＾＾

次回に続く・・・

「縛りはゆるく」・・・「期間は長く」ですね

----------------------------------------------------------------------
　　　　　　【KaKaのプロフィー】
----------------------------------------------------------------------
歩き始めて、先天性股関節脱臼が判明。
小さなころから手術の繰り返し。
骨切り手術からの、人口股関節置換術へ

股関節の手術だけでなく色々な手術をし、
身体の傷はなんと「70針以上」。

そのことを言えないこともありました。
誰にでも色んな悩みがあります。

自分が嫌になることも
周りには理解してもらえないことも
自信を持てるものは何もなかった。

でも自分は自分。
どんなことがあっても自分が好き。
好きでいたい。
好きでい続けたい。

少しでも同じような悩みを持っている人の助けをできればと
私の経験と現在進行形の情報を公開。

諦めたら終わり。
止まったら終わり。
ゆっくりでもいい、前に進み続けることの大切さをお伝えいたします。

あきらめてはダメ！！
今なら（imanara）できる
今から（imakara）できる
----------------------------------------------------------------------
■杖の選び方－杖を使っての歩き方
----------------------------------------------------------------------
　　　　　 【人工股関節は怖くない】
＜LIFETIME PARTNERS＆imanara-imakara＞
----------------------------------------------------------------------

杖の選び方－杖の長さ

前回は「杖の素材」についてご紹介しましたが、

imanaraimakara.hatenadiary.jp

今回は・・・「杖の長さ」です。

杖は、長すぎても短すぎても、良くありません。
長さが自分に合っていないと、歩いていてリズムが取れず・歩行が疲れやすくなります。

杖を間違った長さで使うと　逆に悪作用が働いてしまうことさえありますので、正しい杖の長さであれば、正しい歩行姿勢が取れて、楽に歩け杖を便利に使用できます。
ご自分に合った正しい杖の長さを選び・又調整することが重要です

では、２回にわたり杖の種類・素材をわかったところで、最も気になる長さについてわかりやすくお伝えします。

★第一段階
杖の長さの前に自分のシルエットについて確認してください。

・立ったとき、身体のシルエットはまっすぐなのか？
・立ったとき、身体のシルエットは曲がっているか？
　　（背の曲がった方、円背の方）

これにより、杖の長さが変わってきます。
背の曲がった方や円背の方の場合は、無理なく伸ばせる範囲で、軽く背を伸ばします。
腕を下げ、肘を曲げやすい所まで曲げます。
その時の手から地面までの長さが良いとされています。

この長さを基準に、本人が疲れず、使い易いと感じる長さを選ぶことが大切です。
重度の円背の方や、歩行に困難が伴う場合は、自分で判断せずに理学療法士や専門の先生にご相談ください。

身体のシルエットがわかったところで、次です。

★第二段階

A－通常の方の場合
B－背の曲がった方、円背の方場合

２通り態勢パターンと２通りの決め方をご説明しますね

▼A－通常の方の場合
杖を利用する際の最初のポーズを決めます。
これが杖の長さを決める最大のポイントになります。

１つ目の長さの決め方
手（腕）
SGマーク基準書では、肘を３０～４０度に曲げた位置で持つことをお勧めしております。

杖をおくところ（最初に杖を突く場所と言うイメージです）
SGマーク基準書では、杖の先を同じ側の足先の前方２０センチにおきます。

＊ん～難しですね。でも肘を３０～４０度とはもっとも自然な角度なので
あまり窮屈に考えないて良いと思います。

-------------------------------------------------------------
下記のリンク際に記載がありますので、気になる方はチェックを！
リンク先の情報を一部（該当箇所）切り取り貼り付けています。

棒状つえの認定基準及び基準確認方法（製品安全協会）
表示及び取扱説明書安全性品質
取扱説明書(3)
http://www.cecap.jp/_userdata/fig18SG.pdf
-------------------------------------------------------------

肘を３０～４０度？
杖の先を同じ側の足先の前方２０センチ？

と言われても、どのくらいかイメージできないですよね。

実際にどんかんじになるのか画像を見てください。
＜プロテック株式会社さんの画像参考にさせて頂いております＞

↓↓↓こんな感じ↓↓↓

このポジションでご自分の姿を鏡の前で見てください。
これが、ホームポジション（基本形）です。
この、ホームポジションで杖の長さが決まります。

２つ目の長さの決め方
杖の長さを簡単に計算する方法として、以下の計算式がよく用いられます。

身長(cm)　×　0.5　+　２～３(cm) = 杖の長さ
身長(cm)　÷　 ２　+　２～３(cm) = 杖の長さ

*どちらの計算式でも同じ答えがでます。
目安になる長さ表は下記となります。

▼B－背の曲がった方、円背の方場合
杖を利用する際の最初のポーズを決めます。
これが杖の長さを決める最大のポイントになります。

背の曲がった方、円背の方場合は、身長であわせる方がよいと言われております。
手首の高さや腰の高さであわせると、杖が長すぎてしまいます。

１つ目の長さの決め方
「▼A－通常の方の場合」と同じ方法（下記）で計算します。

身長(cm)　×　０.５　 ２～３(cm) = 杖の長さ
身長(cm)　÷　 ２　+　２～３(cm) = 杖の長さ

でた数字から２～３ｃｍ短めにするとよいとされています。

２つ目の長さの決め方
前傾姿勢のまま身長を測り、２で割り３cmを加えた長さです。

３つ目の長さの決め方
おおよその長さは、いつもはいている靴を履き、腕を垂直に降ろしたときの手首の高さ

１・無理な伸ばせる範囲で軽く背を伸ばします。

２・腕を下げ、肘を曲げやすいところまで曲げます。

３・そのときの手から地面までの長さが良いとされています。

この長さを基準に、ご本人が疲れず、使いやすいと感じる長さを選んであげてください。

※重度の円背の方は・歩行に困難がともなう場合は、理学療法士や専門の先生にご相談ください。

-----杖の長さを決めるときの注意事項-----
日々自分の身体的な機能が落ちたり、又回復してりと変わってきます。
最初に決めた長さが常に良いわけではありません。
定期的な身体機能を把握して都度長さ調整をする必要があると思います。

もう一点、杖も劣化してきます。
ゴム先がすり減ったり・かげたりします。
快適な歩行の為、杖のメンテナンスも忘れないようにしてください。

杖は常にそばにいる友・家族のような存在です。
大切にしてあげましょう。

-----------------------ちょっと豆知識--------------------
最初にでてきた「SGマーク」について、大事な部分なのでご確認ください。

見たことありますよね
何のマークかなんて気にしたこともありませんでした。

このマークのついている商品は、商品基準を満たしたものです。
安心して利用することができます。

商品を選ぶ際に購入条件に入れてもよいと思います。
詳細を知っておくと知識となるのでちょぅと頭の隅にでも置いといてください。

SGマーク制度は、SGマーク製品そのものが故障したとしても、その品質について補償するというものではありません。

SGマーク付製品を使用中に、その製品の欠陥により、ケガなど身体的な損害を受けたときに、その原因・被害の程度に応じ、賠償するという制度です。

損害賠償の手順
SGマーク製品による人身事故が発生したときは、製品安全協会が次の3点について調査・検討し、賠償処置を実施します。

SGマーク製品に欠陥があったかどうか。
被害者の人身事故が、SGマーク付製品の欠陥によって起きたかどうか。
どの程度の損害が発生したか。

SGマークの有効期限は?
ユーザーが購入した日より3年間が保証期間とされています。
(製品に添付されているSGマークラベルに、有効期限年数が記載されています。)
　　＊画像を確認するとわかります。

製品安全協会　SGマーク
事故が起きた場合は、事故の原因となった製品の確認が前提となります。
事故品を紛失しないよう、保存･保管する必要があります。
また、取扱説明書を解りやすくし、読んでもらえる工夫が求められます。
(取扱説明書の内容もSG基準により定められています。)

次回に続く・・・

「縛りはゆるく」・・・「期間は長く」ですね

----------------------------------------------------------------------
　　　　　　【KaKaのプロフィー】
----------------------------------------------------------------------
歩き始めて、先天性股関節脱臼が判明。
小さなころから手術の繰り返し。
骨切り手術からの、人口股関節置換術へ

股関節の手術だけでなく色々な手術をし、
身体の傷はなんと「70針以上」。

そのことを言えないこともありました。
誰にでも色んな悩みがあります。

自分が嫌になることも
周りには理解してもらえないことも
自信を持てるものは何もなかった。

でも自分は自分。
どんなことがあっても自分が好き。
好きでいたい。
好きでい続けたい。

少しでも同じような悩みを持っている人の助けをできればと
私の経験と現在進行形の情報を公開。

諦めたら終わり。
止まったら終わり。
ゆっくりでもいい、前に進み続けることの大切さをお伝えいたします。

あきらめてはダメ！！
今なら（imanara）できる
今から（imakara）できる
----------------------------------------------------------------------
■杖の選び方－杖の長さ
----------------------------------------------------------------------
　　　　　 【人工股関節は怖くない】
＜LIFETIME PARTNERS＆imanara-imakara＞
----------------------------------------------------------------------

杖の選び方－杖の素材

前回は「杖の種類」についてご紹介しましたが、

imanaraimakara.hatenadiary.jp

今回は・・・「杖の素材」です。

 

「杖の種類」と、どの杖がどのような人に適しているかが何となくわかったところで・・・

次の段階は、杖の利用される方の身体の状態を知り個々に合った杖の種類を選ぶことです。

「杖の選び方－杖の種類」の中でご紹介しておりましたが、
・病気別
・病状別
・目的別
に、選ぶ必要があります。
これだけではいったいどんな杖が良いかは、わかりません。

やっぱり杖を選ぶときは専門家に相談をする必要があります。
「面倒だなぁ～」「ネットでちゃちゃっと選びたい」とおもうでしょう。
私も、専門家に相談するのは面倒だったため、ネットで購入しました。

私の場合は、比較的自力で回復が見込めることもあり一番オーソドックスなタイプ「T字型」を勧められていましたのでネット購入も可能でした。

が、「T字型」は「THE 杖」と言う形で・・・どうしてもこの形に抵抗があり、昨日ご紹介した杖を選びました。

握りが、スコップタイプです。（私のつけたタイプ名です）

ちょっと前置きが長かったですが・・・身体的なことを理解したと前提で次に移ります。

ここからが今回の本題となります。

「杖の素材」です。

現在杖は様々な素材で作られています。

杖の部分によってその素材も様々です。

「軽いほうが良い」「滑らない素材が良い」など希望は色々。

この段階でも、身体の状態を理解したうえで出来れば専門医に相談しながら素材も決めていきましょう。

握り（グリップ）部分の素材

• 木製

一般的に広く使用されています。
色や木の目など木のぬくもりが感じ見た目も一般向けのすることから、
幅広い人に選ばれます。
ただし素材が木の為傷がつきやすいところがデメリットです。

• アクリル樹脂製

アクリル樹脂製はとても強度があり、
劣化しないため太い加工しかできない木素材より細いグリップに加工できます。
透明ぽく出来るので見た目が美しい個性的なグリップが多いです。

• ソフト樹脂製

滑りにくい素材のため、グリップを握った際に圧力を吸収します。
とても手にやさしく負担が少ない素材です。
壁やドアなどに立てかけても倒れにくいです。

シャフト部分（棒部分・柄）の素材

• アルミ製

杖の素材で一番多いのがアルミ製のシャフトです。
加工しやすく、腐食しにくい素材のため杖に最適とされています。

• カーボンファイバー製

軽量であるなど、丈夫で使いやすいという特徴を持っていますが
加工は難しくとても高価になります。

• 木製

木は、色も好まれ木目が美しく、加工もしやすい素材です。
木のため長さを調節するのもカットするだけと簡単です。

杖の木は、国内外の様々な種類の木材が使用されています。

海外の木材

• 南米のスネークウッド

ステッキの最高級品木材です。
幹を磨くと蛇の皮のような模様が出るのが名前の由来です。
重量があり、非常に硬いことが特徴です。

• 東南アジア

黒檀
紫檀
この素材は、高級唐木として、ステッキをはじめ高級家具にも使用されています。

• 北米

アッシュ
この素材は、弾力性があり、テニスラケットなどにも使用されていました。

• 日本

桜
この素材は、日本全国各地に存在しますが、
その中でも寒い地域（原産地は東北）の桜が適しているそうです。
アゼリア
九州・四国原産の寒竹やつつじの一種で東北原産のアゼリアもよく使用されます。

素材別重さの順
カーボンファイバー製＜アルミ製＜木製
軽い←←←←←←←←←←←中←←←重

杖のゴム先の素材

杖の先は、ほとんどはゴム素材です。
ゴム先は色々な種類があります。

【吸着型】
・ゴムの中心が凹んでいて、内側と外周で段差があります。
　床面に吸着して固定性を得るものではありません。
・大きさや適合パイプの太さによって種類が分かれます。
　杖や腋窩支持クラッチ（松葉杖）、交互ウォーカーなど広範囲に用いられます。

【吸着可橈（かとう）性型】
・吸着式に加えてパイプとの固定部以下に首振りの機構を用いたものです。
・首振りの機構を設けたものと、
　素材の柔軟性によって首振りができるようにしたものがあります。

【イボ型】
・ゴムの中心が丸く盛り上がっており、

　先端にイボを植えた形状からこのように呼ばれています。
・イボがすり減ると滑りやすくなるのでメンテナンスに注意が必要です。
・足を斜めに広げた多脚杖、椅子付きステッキなどに用いられています。

輪状型
健常者がよくウォーキングの際やハイキングの際に用いるもので見るかと思います。

次回に続く・・・

「縛りはゆるく」・・・「期間は長く」ですね

----------------------------------------------------------------------
　　　　　　【KaKaのプロフィー】
----------------------------------------------------------------------
歩き始めて、先天性股関節脱臼が判明。
小さなころから手術の繰り返し。
骨切り手術からの、人口股関節置換術へ

股関節の手術だけでなく色々な手術をし、
身体の傷はなんと「70針以上」。

そのことを言えないこともありました。
誰にでも色んな悩みがあります。

自分が嫌になることも
周りには理解してもらえないことも
自信を持てるものは何もなかった。

でも自分は自分。
どんなことがあっても自分が好き。
好きでいたい。
好きでい続けたい。

少しでも同じような悩みを持っている人の助けをできればと
私の経験と現在進行形の情報を公開。

諦めたら終わり。
止まったら終わり。
ゆっくりでもいい、前に進み続けることの大切さをお伝えいたします。

あきらめてはダメ！！
今なら（imanara）できる
今から（imakara）できる
----------------------------------------------------------------------
■杖の選び方－杖の素材
----------------------------------------------------------------------
　　　　　 【人工股関節は怖くない】
＜LIFETIME PARTNERS＆imanara-imakara＞
----------------------------------------------------------------------